En un sistema sanitario cada vez más marcado por la superespecialización, la Medicina Interna continúa siendo una de las especialidades más amplias y fundamentales de la medicina moderna. Así lo explica el médico internista Alfonso Mateos Colilno, que destaca la importancia de esta disciplina en el abordaje global de los pacientes adultos y especialmente de aquellos con enfermedades complejas o múltiples patologías.
Actualmente, además de su labor médica habitual, atiende consultas todos los lunes por la tarde en la clínica Clínicas Maassaúde, donde continúa aplicando ese enfoque integral de la Medicina Interna centrado en el paciente.
Un especialista con una visión global del paciente
La Medicina Interna se dedica al estudio, diagnóstico, tratamiento y prevención de las enfermedades del adulto, abordando al paciente desde una perspectiva integral y no limitada a un solo órgano o sistema. En palabras del especialista, el internista aporta una visión global, coordinada y humana de la atención médica, algo especialmente necesario en la actualidad.
El médico internista atiende una enorme variedad de enfermedades que afectan a prácticamente todos los órganos y sistemas del cuerpo: cardiovasculares, respiratorias, digestivas, renales, endocrinas, infecciosas, autoinmunes, hematológicas o neurológicas, entre otras.
Su ámbito de trabajo principal se encuentra en el hospital, aunque cada vez tiene mayor presencia en consultas externas, atención ambulatoria o programas de hospitalización a domicilio.
Uno de los rasgos más característicos de esta especialidad es la capacidad para tratar pacientes pluripatológicos, es decir, personas que presentan varias enfermedades al mismo tiempo. En estos casos, el internista desempeña un papel clave, ya que prioriza problemas clínicos, evita interacciones farmacológicas, reduce pruebas innecesarias y optimiza los tratamientos.
Además, estos especialistas destacan en el manejo de diagnósticos complejos o síntomas inespecíficos, como fiebre prolongada, pérdida de peso, fatiga o alteraciones analíticas sin causa aparente. El razonamiento clínico y la capacidad de integrar información de diferentes pruebas son herramientas fundamentales para llegar a un diagnóstico preciso.
Pacientes crónicos y envejecimiento de la población
El progresivo envejecimiento de la población hace que cada vez sea más frecuente la atención a pacientes con enfermedades crónicas como diabetes, insuficiencia cardíaca, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), insuficiencia renal o cirrosis.
Estas patologías, explica el especialista, tienden a descompensarse y afectar simultáneamente a varios órganos, lo que exige un enfoque clínico global. En este contexto, los internistas se encargan del tratamiento y seguimiento de muchos de estos pacientes gracias a su visión polivalente de la medicina.
Coordinadores entre especialidades médicas
La Medicina Interna no compite con otras especialidades, sino que actúa como complemento y elemento coordinador dentro del sistema sanitario.
En muchos casos, el internista coordina la intervención de diferentes especialistas como cardiólogos, neumólogos, nefrólogos, endocrinólogos o reumatólogos, integrando todas las pruebas y tratamientos en un plan coherente centrado en el paciente.
Este papel evita la fragmentación de la atención médica, reduce duplicidades y mejora los resultados clínicos, especialmente en pacientes con múltiples patologías.
Vocación por la medicina integral
El propio Alfonso Mateos Colilno explica que su vocación por la Medicina Interna nació durante su formación universitaria en la Universidad de Salamanca, donde desde tercer curso fue alumno interno en el servicio de Medicina Interna del hospital clínico.
En aquella época, recuerda, los internistas eran los profesionales que coordinaban la atención global del paciente, solicitando pruebas diagnósticas como endoscopias, biopsias o estudios radiológicos realizados por otros especialistas.
“Era un orgullo formar parte de aquel equipo”, señala el médico, quien asegura que cuando se presentó al MIR no contempló otra opción que dedicarse a esta especialidad.
